Asuransi pengangguran dan asuransi kesehatan

Asuransi pengangguran mengikuti aturan khusus bagi pekerja perbatasan. Pasal 65 Regulation 883/2004 menentukan bahwa pekerja perbatasan yang menganggur sepenuhnya menerima tunjangan pengangguran dari negara tempat tinggal, meskipun iurannya telah dibayarkan di negara tempat bekerja. Untuk memberikan kompensasi kepada negara tempat tinggal, negara tempat bekerja terakhir mengganti tunjangan tersebut untuk jangka waktu terbatas selama tiga atau lima bulan, tergantung pada lamanya hubungan kerja sebelumnya.¹ Oleh karena itu, seorang komuter dari Saint-Louis yang kehilangan pekerjaan di Basel mendaftar pada France Travail, badan ketenagakerjaan Prancis, dan menerima tunjangan Prancis, yang sering kali lebih besar daripada tunjangan Swiss yang sepadan.

Aturan ini telah lama menjadi sumber ketegangan, karena Prancis membayar tunjangan yang dihitung berdasarkan gaji Swiss sementara hanya menerima penggantian terbatas dari Swiss. Komisi Eropa pada tahun 2016 mengusulkan revisi regulasi yang akan menjadikan negara tempat bekerja terakhir berwenang atas pekerja perbatasan, suatu reformasi yang akan mengalihkan beban kepada Swiss dan negara-negara pemberi kerja lainnya. Proses legislasi di dalam Uni Eropa (UE/EU) telah terhenti selama beberapa tahun.² Setiap perubahan juga akan memerlukan penyesuaian Lampiran II Perjanjian tentang Pergerakan Bebas Orang (AFMP), yang mengaitkan persoalan ini dengan perundingan yang lebih luas antara Swiss dan Uni Eropa.

Asuransi kesehatan mengikuti logikanya sendiri. Berdasarkan aturan umum, pekerja komuter lintas batas yang bekerja di Swiss akan tunduk pada asuransi kesehatan wajib berdasarkan Undang-Undang Federal Swiss tentang Asuransi Kesehatan (KVG/LAMal). Lampiran XI Regulation 883/2004, sebagaimana diterapkan terhadap Swiss, memberikan kepada pekerja perbatasan yang tinggal di negara-negara tetangga tertentu hak opsi, yang memungkinkan mereka untuk memilih diasuransikan dalam sistem negara tempat tinggalnya. Jerman, Prancis, Italia, dan Austria termasuk di antara negara-negara yang bersangkutan.³ Pilihan tersebut pada prinsipnya tidak dapat ditarik kembali dan harus dilaksanakan dalam waktu tiga bulan sejak mulai bekerja di Swiss.

Bagi komuter dari Prancis, opsi ini memiliki sejarah tersendiri. Hingga tahun 2014, mereka dapat memilih polis asuransi kesehatan swasta Prancis sebagai alternatif LAMal, suatu skema yang disukai banyak frontaliers karena preminya yang rendah. Perundang-undangan Prancis menghapus kemungkinan ini terhitung sejak 1 Juni 2014, sehingga komuter yang memilih asuransi Prancis kini diikutsertakan dalam skema umum Prancis, yang sekarang bernama Protection universelle maladie (PUMa), dan membayar iuran yang dihitung sebagai persentase dari penghasilan mereka di atas suatu ambang batas.⁴ Reformasi ini menimbulkan protes yang cukup besar di Alsace dan di kawasan Jenewa, karena iuran Prancis melampaui premi swasta sebelumnya bagi banyak rumah tangga. Praktisi yang memberikan nasihat kepada komuter Prancis harus membandingkan premi LAMal untuk keluarga dengan iuran Prancis, dengan mempertimbangkan di mana keluarga tersebut akan mencari pengobatan.

Komuter dari Jerman menghadapi pilihan yang serupa. Mereka dapat memilih asuransi berdasarkan LAMal Swiss atau bergabung dengan asuransi kesehatan wajib Jerman, di mana iuran dihitung berdasarkan gaji Swiss hingga batas atas dasar pengenaan, dan komuter menanggung bagian pekerja maupun bagian pemberi kerja, karena pemberi kerja Swiss tidak berkewajiban membayar iuran.⁵ Mereka yang berpenghasilan lebih tinggi di atas ambang batas asuransi wajib Jerman dapat memilih asuransi kesehatan swasta di Jerman. Pilihan ini memengaruhi keluarga komuter, karena sistem Swiss mengenakan premi per orang yang diasuransikan, sedangkan asuransi wajib Jerman menanggung anggota keluarga yang menjadi tanggungan tanpa iuran tambahan.

Catatan

1. Pasal 65 ayat (2), (6), dan (7) Regulation (EC) No 883/2004 dan Pasal 70 Regulation (EC) No 987/2009 tentang penggantian tunjangan pengangguran bagi pekerja perbatasan. Perlu diverifikasi. ↩
2. Usulan Komisi Eropa tanggal 13 Desember 2016 untuk Regulasi yang mengubah Regulation (EC) No 883/2004 dan Regulation (EC) No 987/2009, COM(2016) 815 final, dan perundingan trilog berikutnya. Status perlu diverifikasi. ↩
3. Lampiran XI, Swiss, Regulation (EC) No 883/2004 sebagaimana berlaku berdasarkan Lampiran II AFMP; Pasal 2 ayat (6) Peraturan tanggal 27 Juni 1995 tentang Asuransi Kesehatan (KVV, SR 832.102). Perlu diverifikasi. ↩
4. Mengenai berakhirnya opsi asuransi swasta bagi frontaliers terhitung sejak 1 Juni 2014 berdasarkan Pasal 32 Loi n° 2013-1203 du 23 décembre 2013 de financement de la sécurité sociale pour 2014, dan mengenai iuran frontaliers yang diikutsertakan dalam skema umum Prancis (sebelumnya CMU, sekarang PUMa), lihat Pasal L. 380-3-1 Code de la sécurité sociale. Tarif dan ambang batas perlu diverifikasi. ↩
5. Mengenai hak opsi pekerja komuter lintas batas Jerman dan perhitungan iuran asuransi kesehatan wajib Jerman atas penghasilan dari pekerjaan di Swiss, lihat §§ 3 dan 6 Buku Kelima Kitab Undang-Undang Sosial Jerman (SGB V) dan panduan GKV-Spitzenverband serta Deutsche Verbindungsstelle Krankenversicherung – Ausland. Perlu diverifikasi. ↩

Hanya untuk informasi umum. Artikel ini bukan merupakan nasihat hukum atau pajak, tidak menggantikan nasihat atas kasus individual, dan tidak menimbulkan hubungan antara advokat dan klien. Artikel ini mencerminkan keadaan hukum per Oktober 2026.